How do you decide on the format of psychotherapy and what factors should be considered? Choosing a specialist is only the first step on the path to psychological well-being. The next step brings a dilemma: in-person in a cozy office or online from anywhere in the world?
But a question naturally arises: does online therapy maintain the same effectiveness and depth as classic in-person meetings?
Both formats of psychotherapy are sound and effective in practice.
Existing studies show comparable effectiveness of the remote format to the in-person one for improving psychological state and quality of life when working with anxiety disorders, depression, adjustment disorder, and PTSD (https://doi.org/10.1037/ser0000239 and https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2024.105485).
The main conclusion: there is no absolute format, both have unique advantages and limitations, and the choice is up to the client (https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.821671).
Comparison of formats: In-Person format VS Online format
- Geographic availability:
Requires being in the same location/city
VS
Accessible from anywhere in the world
- Transport / Time:
Requires travel time to the office
VS
Saves time a meeting can be organized anywhere
- Flexibility / Planning:
Requires choosing a specific time and place
VS
More opportunities for planning and selecting a convenient time
- Technical Preparation:
Does not require special preparation, other than personal presence
VS
Requires stable internet, communication devices (computer/phone), and guaranteed privacy
- Comfort / Setting:
Office conditions are isolated from external influences and created by the therapist
VS
Necessary to independently create conditions of comfort, safety, and confidentiality
- Non-verbal Interaction:
Therapist fully sees the client, their posture, reactions, and non-verbal manifestations
VS
Requires video connection; the therapist needs not only to hear but also to see the client
- Therapeutic Alliance:
Traditionally strong contact establishment due to physical presence
VS
Quality of alliance is comparable to in-person (https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.821671), but may require additional effort
Summarizing, there is no "best," there is a suitable format.
Your task is to find "your" specialist and the setting that will allow you to open up fully and feel safe. You can always discuss this issue with the therapist; they will help determine which format will be optimal specifically for your request and personal conditions.
Remember: The format is just a tool. The main thing is your need to work, not the distance between you and the specialist's office!
Очно или онлайн?
Как определиться с форматом психотерапии и что можно учитывать?
Выбор специалиста — это лишь первый шаг на пути к психологическому благополучию. Следующим шагом возникает дилемма: очно в уютном кабинете или онлайн из любой точки мира?
Но закономерно возникает вопрос: сохраняет ли онлайн-терапия ту же эффективность и глубину, что и классические очные встречи?
Оба формата психотерапии - состоятельны и эффективны в работе. Имеющиеся исследования показывают сопоставимую эффективность дистанционного формата с очным для улучшения психологического состояния и качества жизни при работе с тревожными расстройствами, депрессией, расстройством адаптации и ПТСР (https://doi.org/10.1037/ser0000239 и https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2024.105485). При этом исследователи отмечают, что для некоторых специфических групп или определенных методик необходимы дополнительные наблюдения и данные. Главный вывод: нет абсолютного формата, оба имеют уникальные преимущества и ограничения и выбор за клиентом (https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.821671).
Сравнение критериев: Очный формат или онлайн формат
- Географическая доступность:
Требует нахождения в одной точке/городе
ИЛИ
Доступна из любой точки мира
- Транспорт / Время:
Необходимо время на дорогу до кабинета
ИЛИ
Экономит время - можно организовать встречу где угодно
- Гибкость / Планирования:
Требует выбора четкого времени и места
ИЛИ
Больше возможностей для планирования и подбора удобного времени
- Техническая подготовка:
Не требует особой подготовки, кроме личного присутствия
ИЛИ
Требует стабильного интернета, средства связи (компьютер/телефон) и гарантированного уединения
- Комфорт / Сеттинг:
Условия кабинета изолированы от внешних воздействий и созданы терапевтом
ИЛИ
Необходимо самостоятельно создать условия комфорта, безопасности и конфиденциальности
- Невербальное взаимодействие:
Терапевт полностью видит клиента, его позу, реакции, невербальные проявления
ИЛИ
Требует видеосоединения, терапевту необходимо не только слышать, но и видеть клиента
- Терапевтический альянс:
Традиционно сильное установление контакта за счет физического присутствия
ИЛИ
Качество альянса сопоставимо с очным (|https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.821671), но может потребовать дополнительных усилий
Резюмируя, нет "лучшего", есть подходящий формат.
Ваша задача — это найти "своего" специалиста и тот сеттинг, который позволит вам максимально раскрыться и чувствовать себя в безопасности.
Всегда можно обсудить этот вопрос с терапевтом, он поможет определить, какой формат будет оптимален именно для вашего запроса и личных условий.
Помните, что формат — это всего лишь инструмент. Главное - ваша готовность к работе, а не расстояние между вами и кабинетом специалиста!
