How the Implant Works
NEXPLANON prevents pregnancy through several mechanisms:
● Ovulation suppression — the primary mechanism of contraception.
● Changes in cervical mucus — the mucus becomes thicker, making it difficult for sperm to pass through the cervix.
What Has Changed
Previously, NEXPLANON was officially approved for 3 years of use. Recently, its duration of use has been officially extended to 5 years.
Organon announced that the U.S. Food and Drug Administration (FDA) approved a supplemental New Drug Application (sNDA) allowing NEXPLANON to be used for up to 5 years.
This means that updated evidence confirms the implant maintains high contraceptive effectiveness not only during the first 3 years, but also during years 4 and 5 after insertion.
Benefits of This Method
Key advantages of the contraceptive implant include:
● Long duration of action
● No daily adherence required — effectiveness does not depend on remembering pills or correct use
● Very high contraceptive efficacy
● Reversibility — fertility typically returns within a few weeks after removal
● Suitable for patients who cannot use estrogen, since it contains progestin only
Possible Side Effects and Important Considerations
The most common reason for dissatisfaction is irregular bleeding. Patients may experience spotting, more frequent bleeding, or prolonged bleeding. These changes are most common in the first months after insertion.
Some patients may also experience:
● headaches
● breast tenderness
● acne
● mood changes
● functional (follicular) ovarian cysts
These effects are usually mild to moderate and often decrease over time.
NEXPLANON does not protect against sexually transmitted infections (STIs). If there is a risk of STIs, additional barrier protection (condoms) is recommended.
Who May Benefit From This Method
The implant may be a good choice for women who:
● do not plan pregnancy in the next few years
● have contraindications to estrogen-containing contraception (for example, migraine with aura)
● find it difficult to take a daily pill consistently
● are breastfeeding (as prescribed by a clinician)
When the Implant Is Contraindicated
Contraindications include:
● suspected pregnancy
● current or prior thrombosis or thromboembolic disorders
● malignancy (including hormone-sensitive cancers)
● benign or malignant liver tumors, or active liver disease
● unexplained abnormal uterine bleeding
● hypersensitivity to any component of the implant
Insertion and Removal
Insertion is performed in an outpatient setting under local anesthesia. The clinician places the implant under the skin using a dedicated applicator. The procedure takes only a few minutes.
Removal must also be performed by a trained clinician — at the end of its approved duration, when pregnancy is desired, or if a patient chooses to switch to another contraceptive method.
After removal, fertility typically returns within a few weeks.
Important Note
Contraceptive counseling, implant insertion, and implant removal should be performed only by a qualified OB-GYN or trained healthcare provider. Before starting NEXPLANON, it is important to discuss contraindications, expected bleeding pattern changes, and individual health factors.
Противозачаточный имплант NEXPLANON теперь можно использовать до 5 лет: что изменилось
NEXPLANON — это подкожный гормональный контрацептив длительного действия. Имплант представляет собой тонкий гибкий стержень размером примерно со спичку, который устанавливается под кожу на внутренней поверхности верхней трети руки. Он постепенно выделяет гормон этоногестрел — синтетический прогестин, близкий по действию к естественному прогестерону.
Как работает имплант
Контрацептивный эффект обеспечивается сразу несколькими механизмами:
● Подавление овуляции — основной механизм предотвращения беременности.
● Изменение цервикальной слизи — слизь становится более густой, что препятствует продвижению сперматозоидов.
Что изменилось
Ранее официально имплант был одобрен для использования в течение 3 лет, однако недавно срок его действия был официально продлён до 5 лет.
Компания Organon сообщила, что Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило дополнительную заявку (sNDA), согласно которой NEXPLANON теперь разрешён к применению сроком до 5 лет.
Это означает, что по обновлённым данным имплант сохраняет высокую контрацептивную эффективность не только в первые 3 года, но и на 4–5 году после установки.
Преимущества метода
К основным преимуществам гормонального импланта относятся:
● длительное действие
● не нужен ежедневный контроль — контрацептивный эффект не зависит от графика приема или правильности использования
● очень высокая эффективность;
● обратимость — после удаления фертильность обычно восстанавливается в течение нескольких недель
● подходит пациенткам, которым нельзя эстрогены, так как содержит только прогестин;
Возможные побочные эффекты и особенности● Наиболее частая причина дискомфорта — нерегулярные кровянистые выделения. Возможны мажущие, более частые или длительные выделения. Чаще всего такие изменения возникают в первые месяцы после установки.
● У некоторых пациенток могут отмечаться головные боли, нагрубание молочных желез, акне, изменения настроения, образование фолликулярных кист яичников
Обычно эти эффекты выражены умеренно и со временем уменьшаются или проходят.
● Имплант не защищает от инфекций, передающихся половым путём. При риске ИППП дополнительно рекомендуется барьерная контрацепция (презервативы).
Кому подходит этот метод
Имплант может быть хорошим выбором для женщин:
● которые не планируют беременность в ближайшие годы;
● которым противопоказаны эстроген-содержащие контрацептивы (например, при мигрени с аурой);
● которым сложно соблюдать ежедневный приём таблеток;
● в период грудного вскармливания (по назначению врача).
Когда имплант противопоказан
К противопоказаниям относятся:
● подозрение на беременность;
● текущие или перенесённые в прошлом тромбозы или тромбоэмболические осложнения;
● онкологические заболевания;
● опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) или активные заболевания печени;
● аномальные маточные кровотечения;
● индивидуальная непереносимость компонентов.
Как проходит установка и удаление
Установка проводится амбулаторно, под местной анестезией. Врач вводит имплант под кожу с помощью специального аппликатора. Процедура занимает несколько минут.
Удаление также выполняется врачом — по окончании срока действия, при планировании беременности или при необходимости смены метода контрацепции.
После удаления импланта фертильность обычно восстанавливается в течение нескольких недель.
Подбор метода контрацепции, установка и удаление импланта должны выполняться только врачом-гинекологом. Перед применением важно обсудить противопоказания, возможные изменения цикла и индивидуальные особенности здоровья.
https://www.who.int/publications/i/item/9789240115583?utm_source=chatgpt.com
