Депрессия и тревожные расстройства: не просто грусть и переживания
Депрессия - это не слабость, не лень и не недостаток силы воли. Это психическое расстройство, которое влияет на настроение, мышление, физическое самочувствие, поведение и способность человека справляться с повседневной жизнью.
При депрессии человек может утратить способность испытывать радость и удовольствие, даже если внешне в его жизни всё кажется благополучным. Нельзя просто приказать себе «взять себя в руки» или «думать позитивно», потому что депрессивное состояние не зависит исключительно от желания человека.
Симптомы депрессии
Для диагностики депрессивного эпизода симптомы обычно сохраняются большую часть дня на протяжении не менее двух недель и приводят к ухудшению качества жизни.
Возможные симптомы:
• стойко подавленное настроение;
• потеря интереса или удовольствия от привычных занятий - ангедония;
• нарушения сна: бессонница, частые пробуждения или чрезмерная сонливость;
• снижение или повышение аппетита;
• изменение веса;
• выраженная утомляемость и снижение энергии;
• чувство вины или собственной бесполезности;
• чрезмерная самокритика;
• сложности с концентрацией внимания;
• ухудшение памяти;
• трудности с принятием решений;
• замедленность или, наоборот, выраженное внутреннее беспокойство;
• мысли о смерти или самоубийстве.
Если вы узнали себя в нескольких пунктах, это не означает, что следует самостоятельно ставить себе диагноз. Однако это повод обратиться к психиатру, психотерапевту или клиническому психологу для профессиональной оценки состояния.
Депрессия поддаётся лечению. Чем раньше человек получает помощь, тем выше вероятность более быстрого восстановления и снижения риска повторных эпизодов.
Тревожные расстройства: когда страх управляет жизнью
Тревога — это нормальная эмоция. Она предупреждает нас о возможной опасности и помогает подготовиться к сложной ситуации.
При тревожном расстройстве защитная система начинает работать чрезмерно активно. Мозг воспринимает как угрозу ситуации, которые объективно безопасны, или значительно преувеличивает возможную опасность.
Тревога становится постоянной, трудно контролируемой и начинает ограничивать жизнь человека.
Основные виды тревожных расстройств
Генерализованное тревожное расстройство
Характеризуется постоянным и трудно контролируемым беспокойством по поводу работы, здоровья, семьи, финансов или будущего. Тревога возникает даже тогда, когда объективных причин для неё нет или они не соответствуют интенсивности переживаний.
Паническое расстройство
Проявляется повторяющимися приступами интенсивного страха — паническими атаками.
Возможные симптомы панической атаки:
• учащённое сердцебиение;
• потливость;
• дрожь;
• ощущение нехватки воздуха;
• головокружение;
• боль или дискомфорт в груди;
• страх потерять контроль;
• страх смерти.
Социальное тревожное расстройство
Это выраженный страх осуждения, критики, неловкости или негативной оценки со стороны других людей.
Человек может избегать общения, публичных выступлений, встреч, телефонных звонков, приёма пищи в общественных местах и других социальных ситуаций.
Специфические фобии
Это интенсивный страх определённых объектов или ситуаций, например высоты, полётов, животных, медицинских процедур или закрытых пространств.
Тревогу невозможно просто «пересилить». Совет «успокойся» редко помогает, потому что тревожные реакции формируются автоматически и сопровождаются изменениями в работе нервной системы.
Что делать, если вы чувствуете, что не справляетесь?
Признайте серьёзность своего состояния.
Сказать себе: «Да, мне тяжело, и это требует внимания» -важный и смелый первый шаг.
Обратитесь к специалисту.
Помощь может оказать психиатр, врач-психотерапевт или клинический психолог.
Специалист оценит симптомы, исключит возможные физические причины ухудшения состояния, поставит диагноз и предложит индивидуальный план лечения.
Не занимайтесь самолечением.
Не следует самостоятельно начинать или отменять антидепрессанты, седативные препараты или другие психотропные средства. Лекарственная терапия должна назначаться и контролироваться врачом.
Как лечат депрессию и тревожные расстройства?
Наиболее часто применяются два основных метода.
Психотерапия
Психотерапия помогает выявлять и изменять привычные модели мышления и поведения, которые усиливают тревогу или поддерживают депрессивное состояние.
Одним из наиболее изученных методов является когнитивно-поведенческая терапия.
Медикаментозная терапия
Врач может назначить антидепрессанты или другие препараты в зависимости от диагноза, выраженности симптомов, сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимости.
Антидепрессанты не вызывают зависимости в том смысле, в котором её вызывают алкоголь, никотин или наркотические вещества. Однако лечение должно проходить под наблюдением врача, а отмена препарата обычно проводится постепенно.
Некоторые противотревожные и седативные препараты могут вызывать зависимость при длительном или неправильном применении, поэтому их используют только по медицинским показаниям.
В ряде случаев наиболее эффективным является сочетание психотерапии и медикаментозного лечения.
Не ждите, что состояние обязательно пройдёт самостоятельно.
Отпуск, смена работы или попытка отвлечься могут временно облегчить самочувствие, но не всегда устраняют заболевание. Депрессия и тревожные расстройства требуют профессионального подхода.
Психическое здоровье так же важно, как и физическое. Лечение депрессии или тревожного расстройства не должно вызывать больше стыда, чем лечение гипертонии, диабета или другого медицинского заболевания.
Если вы или кто-то из ваших близких испытывает мысли о самоубийстве, причинении себе вреда или находится в непосредственной опасности, необходимо незамедлительно обратиться в экстренную медицинскую службу или ближайшее медицинское учреждение.
