Normal anxiety is referred to as adaptive. It is short-lived, manageable, and does not negatively impact significant relationships, activities, or a person's overall well-being.
Anxiety disorder is a type of neurotic condition where a person experiences unwarranted worry about life circumstances, their appearance, or relationships with others
Causes:
Biological Factors. These often involve disruptions in the balance of neurotransmitters in the central nervous system, such as serotonin, dopamine, norepinephrine, and GABA (gamma-aminobutyric acid). Neurotransmitters are nanobiological substances that transmit nerve impulses from one neuron to another. Changes in neurotransmitter levels, whether overall or selectively, can lead to an increased anxiety response to external stimuli or internal experiences. Biological factors also include hereditary predispositions—instances of neuroses and heightened anxiety in the family, and sometimes hormonal imbalances.
Physiological symptoms of anxiety may include a sense of "incomplete breath," rapid heartbeat, elevated blood pressure, headaches, body tremors, sweating, constipation, diarrhea, sleep disturbances, appetite changes, and decreased libido.
Social-Psychological Factors. Attachment disruptions, moving, violence, the loss of a significant other, socio-economic stresses, financial hardship, and other traumatic events—all these aspects can influence a person's anxiety. The age at which these situations occurred is important: the younger the person was, the more impact they had on their developing psyche and reactions. Anxiety can also be influenced by family norms. If a child grew up in an "anxious environment" where parents were constantly worried, the child is likely to become anxious as well. Social-psychological factors contribute to maladaptive, negative beliefs through which the patient views their life. If the person is constantly in a "mobilized" state without taking action, these thoughts and beliefs likely create obstacles.
To diagnose anxiety, it is crucial to understand how much it deteriorates a person's quality of life. For example, if it limits their freedom and forces them to avoid important activities—like socializing, applying for jobs at large companies, leaving the house, sleeping poorly, feeling fatigued, burned out, or having trouble paying attention, making decisions, and procrastinating—this could indicate an anxiety disorder.
In managing anxiety, diagnosis is key: understanding what is happening in a person's life, whether their usual environment has changed, and how this has affected them; assessing their physical state, hormonal background, and any somatic illnesses. It may be necessary to conduct tests to rule out physiological causes of anxiety.
Thus, a physician must correlate their knowledge of anxiety and medical criteria with the patient's condition and discuss with them what specifically is troubling them. The correct diagnosis will determine the subsequent actions and methods of treatment.
Нормальная тревога называется адаптационной. Она непродолжительна по времени, переносима и не оказывает негативного влияния на значимые отношения, деятельность или состояние человека.
Тревожное расстройство – это вид невротического состояния, при котором человек испытывает беспричинное беспокойство о жизненных обстоятельствах, своей внешности и отношениях с окружающими его людьми
Причины:
Биологические факторы. Как правило, это нарушение обмена нейромедиаторов в центральной нервной системе, таких как серотонин, дофамин, норадреналин, ГАМК (гамма-аминомасляная кислота). Нейромедиаторы – нанобиологические вещества, переносящие нервные импульсы от одного нейрона к другому. Изменение уровня нейромедиаторов (всех или избирательно) приводит к формированию повышенного тревожного ответа на внешние раздражители или внутренние переживания. Также к биологическим причинам тревоги и тревожных невротических расстройств относится наследственная предрасположенность – случаи неврозов и повышенной тревожности в роду, а иногда и нарушения гормонального обмена.
Физиологические проявления тревоги могут включать ощущение «неполноценного вдоха», учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, головные боли, дрожь в теле, потливость, запоры, диарею, нарушение сна, изменения аппетита и снижение либидо.
Социально-психологические факторы. Нарушения привязанности, переезд, насилие, утрата значимого близкого, социально-экономические стрессы, материальная нужда и другие травматические события — все это может влиять на уровень тревожности человека. Важен и возраст, в котором он переживал эти ситуации: чем младше человек был, тем сильнее они повлияли на его формирующуюся психику и реакции. Чувство тревоги может зависеть от того, что было принято в семье. Если ребенок вырос в «тревожной среде», где родители постоянно беспокоились, скорее всего, он тоже будет тревожным. Социально-психологические факторы формируют дезадаптивные, негативные убеждения, через призму которых пациент смотрит на свою жизнь. Если человек постоянно находится в «мобилизованном» состоянии и не предпринимает никаких действий, скорее всего, эти мысли и установки мешают ему.
Для диагностики тревоги важно понимать, насколько тревога ухудшает качество жизни человека. Например, если она ограничивает свободу и вынуждает отказываться от важных вещей — общения с людьми, претендования на работу в крупной компании, выхода из дома, ухудшает сон, вызывает усталость, выгорание, снижает способность проявлять внимательность, сосредоточенность, вызывает проблемы в принятии решений и желание откладывать дела на потом — это может свидетельствовать о расстройстве.
При работе с тревогой важна диагностика: необходимо понять, что происходит в жизни человека, менялась ли его привычная среда, и как это на нем отразилось; какое у него физическое состояние, гормональный фон, есть ли соматические заболевания. Возможно, потребуется проведение обследований, чтобы исключить физиологические причины тревоги.
Поэтому врачу нужно соотнести знания о тревоге и медицинские критерии с состоянием пациента и вместе с ним обсудить, что конкретно ему мешает и что беспокоит. От правильной диагностики зависят дальнейшие действия и методы работы.
Photo by Luís Eusébio on Unsplash
