🍂 Autumn brings more colds: parents look for "something for the cough" 🤒
One of the most common requests from families is: "Can you prescribe something for this cough?"
What does modern medicine say about cough medicine for kids? 🧑⚕️
This is an unusual story about how evidence-based medicine failed. Get comfortable ☕ – let's dive in!
🌟 The 1990s: boom in cough medicine research
In the 1990s, Western medical science ran many clinical trials to study cough medicines. They tested both prescription and over-the-counter drugs against placebos (dummy pills). The results? There was no difference between them.
📊 Interesting fact: studies showed that giving a placebo was better than doing nothing at all. So, offering any treatment worked better than no treatment at all.
📚 The 2000s: meta-Analyses confirm the findings
In the 2000s, many smaller studies were combined into meta-analyses (large reviews). These new studies found the same thing:
Cough medicines did not work better than placebos.
This led to debates: is it ethical for doctors to prescribe a placebo? If homeopaths can do it, why not regular doctors? 🤔
🔄 After 2010: a change in approach
Studies published after 2010 continued to show that cough medicines are no better than placebos. However, the focus shifted.
Doctors realized that parents still want medicines for their children’s coughs, no matter what science says. So, they changed their approach:
🤝 New strategy:
- Ban cough medicine for children under 2 years old
- For older kids, recommend a safe medicine that parents believe in and feel comfortable giving
🎯 What do you think, Elon Musk? Checkmate, science!
In the end, evidence-based medicine did not win. Parents still want something to treat their child’s cough, and doctors have learned to work with that.
🍂 Наступила осень, дети чаще болеют респираторными инфекциями, а родители ищут «что-нибудь от кашля» 🤒
Один из самых частых запросов семьи: “Назначьте что-нибудь от этого кашля!”
Как современная медицина относится к препаратам против кашля у детей? 🧑⚕️
Это очень необычная история о том, как доказательная медицина потерпела фиаско, усаживайтесь поудобнее ☕.
🌟 Бум исследований в 90-е годы
В 90-е западная медицинская наука переживала бум исследований препаратов от кашля. В рандомизированных клинических исследованиях сравнивали разные препараты (рецептурные и безрецептурные) с плацебо, и почти всегда приходили к выводу, что разницы практически нет.
📊 Интересный факт: те же исследования часто показывали, что плацебо было эффективнее полного отказа от лечения. Дать хоть что-то оказывалось лучше, чем не давать ничего. Вернёмся к этой мысли ниже.
📚 Метаанализы и обзоры в 2000-е годы
В 2000-е накопилось столько исследований, что начались метаанализы и систематические обзоры. В этих обзорах вновь подтвердилось:
разницы между препаратами от кашля и плацебо нет.
Это вызвало бурную дискуссию среди экспертов: этично ли вообще назначать плацебо от кашля? Если гомеопаты могут, то почему нельзя врачам? 🤔
🔄 Обзорные статьи после 2010 года: новые выводы
Исследования, опубликованные после 2010 года, подтвердили прежние выводы:
при обычном вирусном кашле эффективность препаратов не превышает плацебо, а безопасность часто ниже.
Однако акценты сместились. Врачи поняли, что запрос родителей на лекарства слишком силён, чтобы его игнорировать.
🤝 Новая тактика:
- Запретить препараты от кашля детям до 2 лет.
- Для остальных детей рекомендовать безопасные препараты, если родители в них верят и готовы давать их ребёнку.
🎯 Как тебе такое, Илон Маск? Шах и мат, доказательная медицина!
В итоге доказательная медицина не победила. Родители продолжают требовать лекарства от кашля, и врачи научились работать с этим запросом.
Photo by Kelly Sikkema on Unsplash